医用敷料行业的未来发展方向

    医用敷料行业的未来发展方向是新型医用敷料广泛应用。新型医用敷料是根据“湿润愈合理论”研制的，能保持创面湿润，而推动这类产品发展有两个方面的因素：即医疗界对伤口复愈合管理过程的理解和材料技术的不断发展。1962年伦敦大学的Winter博士首先用动物(猪)实验证实，湿性环境的伤口愈合速度比干性愈合大约要快1倍。1963年Hinman等进行人体研究，证实伤口湿性愈合的科学性。20世纪70年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接受，而有代表性的新型医用敷料有：水凝胶敷料、透明薄膜类敷料、水胶体敷料、泡沫类(海绵类)敷料。

　　行业专家们一般都认为，新型医用敷料可以缩短伤口愈合时间，减少医用敷料用量，显著缩短护理时间，符合患者的需求;新型医用敷料还有疗效快、效果好等特点，是传统敷料所难以比拟的，因此，医用新型敷料将获得更加广泛的应用市场。

　　新型医用敷料临床应用现状

  1、水凝胶类敷料：是将水溶性高分子材料或其单体经特殊加工形成的一种具有三维网状结构且不溶于水的胶状物质，主要成分为纯水70%-90%、羧甲基纤维索及其他一些附加成分。

　　有临床报道指出，水凝胶敷料能与不平整的创面紧密黏合，减少细菌滋生的机会，防止创面感染，加速新生血管生成，促进上皮细胞生长。水凝胶的主要作用为自体清创，机制是在湿润环境中依靠创面自身渗出液中的胶原蛋白降解酶分解坏死物质。

  2、薄膜类敷料：主要由聚氨酯类材料和脱敏医用粘胶组成，分内外两层，内层为未水性材料，可吸收创面渗液，外层材料具有良好的透气性和弹性。

　　薄膜类敷料的特点是透明(例如华卫科技医用透明敷料产品)，便于观察伤口，能密切黏附于创面表面，有效保持创面渗出液，从而提供有利于创面愈合的湿润环境，促使坏死组织脱落。

  3、水胶体类敷料：水胶体类敷料是由亲水胶微粒的明胶、果胶和羧甲基纤维素混合形成。主要适应于Ⅰ、Ⅱ期压疮的预防与治疗，烧伤、整形供皮区的治疗，各类浅表外伤口和整形美容伤口的治疗，慢性伤口上皮形成期及静脉炎的预防与治疗等。

  4、泡沫类敷料：新型的泡沫类敷料外层为疏水材料，内层为亲水材料。此类敷料具有多孔性，表面张力低，富有弹性，可塑性强、轻便，对渗出液的吸收力可达到敷料本身质量的10倍。

　　泡沫性敷料对创面渗出物的处理是靠水蒸汽的转运和吸收机制来控制的，可塑性好，能制成各种厚度，对创面具有较好的保护作用。目前使用最多的材料是聚氨酯泡沫和聚乙烯醇泡沫。其缺点是粘贴性较差，而需外固定材料;敷料不透明，难以观察创面情况;敷料孔隙大，创面肉芽组织易于长入，造成脱膜困难， 而且易受细菌污染。

  5、壳聚糖敷料：是一种以从虾蟹、贝壳等提取出来的壳聚糖纤维为原料制备而成的高科技伤口敷料，不仅具有天然抑菌、止血、促进伤口愈合，而且具有良好的生物相容性、生物可降解性和生物学功能。

　　壳聚糖敷料外观柔软，具有很强的亲水性;能迅速吸收创口表面的流出液，形成柔软的水凝胶状，长时间的锁住水份，为伤口提供一个良好的湿润环境;液体被吸收后迅速膨胀，可吸收达自重的30倍以上，原位保留渗出液，不外流，“锁水”功能，呈透明状，易观察;能促进伤口愈合，减少疤痕的产生与收缩，取下敷料时不粘连，减少患者痛苦。

　　壳聚糖敷料还适用于流出液较多的伤口，例如手术后伤口，溃疡性伤口，褥疮，慢性伤口的肉芽期和上皮期的形成等。壳聚糖填充条及棉球状，也适用于各种腔隙性伤口或洞状伤口的止血、愈合材料，如鼻腔术后、窦道、拔牙术后等。